Есть такая теория семнадцати минут. Утверждается: именно от действий в эти 17 минут сразу после ДТП зависит, насколько серьезны будут последствия для пострадавшего. Правильные действия снижают риски вплоть до 60%. Пока скорая и ГАИ еще едут, с человеком могут произойти необратимые изменения. Сегодня мы оказались там, где возвращают к жизни участников аварий — даже тех, которые столкнулись с необратимостью. Это Центр помощи жертвам ДТП в поселке Лесной, что под Минском. Осенью 2019 года, сразу же после его открытия, мы делали репортаж оттуда. А потом случился COVID, весь госпиталь перепрофилировали под борьбу с коронавирусом. Сегодня центр готовится вернуться к основной деятельности, составляет базу тех, кому может помочь. Поэтому и решил напомнить о себе.
«Мы берем самых тяжелых больных с положительной перспективой на восстановление, — рассказывает Виктор Лишаков, главврач госпиталя инвалидов ВОВ имени П. М. Машерова, на базе которого работает центр. — Сейчас, перед повторным запуском, мы не хотели бы терять время на поиск больных. Хотим, чтобы сами пострадавшие и их родственники воспользовались возможностью. Подчеркнем, лечение у нас бесплатное, в то время как в зарубежных клиниках каждый день стационара обходится в 1—2 тысячи долларов. Центр дает надежду на чудо возвращения к нормальной жизни. Это бесценно».
В 2019-м, во время первого визита, нам особенно запомнилась история 32-летнего Максима. Его называют «нулевым пациентом», потому как центр открылся параллельно с госпитализацией парня. Из БСМП его хотели перевести в райбольницу, родственники обратились в благотворительный фонд «Безопасные дороги», мол, помогите сделать хоть что-то. Волонтеры выяснили, что в стране нет ни одного специализированного медучреждения для таких больных. Тогда решили: раз нет, значит, нужно открыть. Заключили договор с госпиталем и Минздравом, закупили оборудование, обставили палаты. Максим попал в центр одним из первых.
Здесь работают с теми, кто находится в так называемом вегетативном состоянии (из-за повреждения головного мозга у человека отсутствует возможность к самопроизвольной ментальной активности). Молодой человек получил в аварии серьезные травмы, которые и привели к такому состоянию. И именно в центре врачи застали миг «первого контакта», как они говорят. Так называют осознанный взгляд, когда пациент проводит другого человека глазами. После длительной отрешенности это прорыв.
Вот что рассказывал Валерий Викторович, отец Максима: «Сыну было 29 лет. Семья, жена, двое детей. Младшей тогда было всего восемь месяцев. Возвращался из Польши, с чемпионата Европы по карате. В то утро прошел дождь и мороз ударил. Они со второстепенной выезжали на главную, „спящие полицейские“ были покрыты краской, и машину понесло — прямо под „Газель“». В той аварии погиб 15-летний подросток, еще один пассажир и водитель попали в реанимацию.
Три месяца Максим провел в искусственной коме. Пережил шестнадцать операций, три трепанации черепа, селезенку удалили, руки-ноги были переломаны. Раньше весь был в трубках, кормили его через гастростому. В центре он стал реагировать на внешний мир, в глазах появилась ясность сознания.
Отец парня работал электриком на водоканале. После аварии уволился и полностью посвятил себя сыну — проводит с ним практически все время. А это постоянные тренировки на велотренажере, навесном турнике, простые сгибания суставов.
И вот спустя два года нам показывают видео. Максим крутит руками тренажер, уже может самостоятельно стоять, преодолевать небольшие расстояния по квартире с помощью поручней, появился речевой контакт, мимика — начал отвечать на вопросы. Ролик прислал Валерий Викторович — но только для врачей (не для публикации), отец до сих пор продолжает поддерживать связь с медиками.
В центре работу с родственниками пациентов называют одним из приоритетов. Как бывает? Например, на несколько месяцев больной попадает в стационар. За это время помощь оказывают не только ему — родственники проходят обучение по уходу. Они могут ночевать прямо возле постели близкого человека, здесь предусмотрен диван-кровать. Спустя какое-то время — выписка, но теперь родственники сами продолжают процесс восстановления, делают «домашнее задание». Если у них что-то не получается, связываются с врачами центра. В зависимости от состояния пациента медики назначают повторную госпитализацию спустя какое-то время. В перерыве место не пустует — успевают помочь другому человеку. Так образуется очередь, позволяющая охватить максимальное число людей, нуждающихся в помощи. Сейчас идет процесс наполнения этой очереди.
«Здесь с пациентом работают специалист ЛФК, иглорефлексотерапевт, психолог, психиатр, невролог, кардиолог, хирург, окулист — все профильные доктора. В зависимости от потребностей, — проводит нас по пока пустующим палатам Людмила Жилевич, заместитель главврача госпиталя инвалидов ВОВ, руководитель Республиканского геронтологического центра. — Как правило, восстановление занимает месяцы, если не годы. Нужно признаться, что никто, кроме родных Максима, о котором мы сегодня вспомнили, не верил, что в его случае возможно позитивное развитие. Минздрав признал — человек в вегетативном состоянии, в качестве медпомощи — сопровождение и уход. Но история Максима позволяет многим верить в то, что шанс есть.
У нас в стране не было опыта работы с жертвами ДТП, находящимися в вегетативном состоянии, не было на кого опереться в наших профессиональных знаниях. Пересмотрели все подобные учреждения за границей — всюду работа идет „на ощупь“, единой методики, гарантирующей позитивный результат, нет. Используют всё — от классической медикаментозной терапии, лечебной физкультуры и двигательных методик до музыкотерапии, которая способна передать нужный импульс в мозг. Современные технологии позволяют обеспечить функционирование организма: ИВЛ, трахеостома, энтеральное питание, катетеры. Человек в вегетативном состоянии может быть похожим на киборга, обвешанного трубками, и оставаться без сознания. Мы стараемся освободить его от технических поддерживающих средств, вернуть к состоянию, в котором он сам может себя обслуживать. А это целая наука».
Медицинских гаджетов становится все больше — например, незадолго до пандемии центр договаривался о поставке экспериментального экзоскелета. Пациент помещается внутрь «робота», тот делает движения, как при естественной ходьбе. В вертикальном положении тела (а значит, нормальном, обычном) мозг может послать импульс, мотивацию. Плюс это заставляет мышцы и мозг вспомнить привычные действия.
Дмитрий Курносенко, директор местного благотворительного фонда «Безопасные дороги», продолжает экскурсию: «Нам хотелось, чтобы это был медицинский центр, в котором сосредоточены современные специализированные технологии, которые фонд может приобрести прямо сейчас, не откладывая. А для пациентов и их близких были созданы максимально комфортные условия. За больными постоянно наблюдают с помощью камер, есть кнопка экстренного вызова персонала. В каждой палате 24 часа в сутки может находиться родной человек. Это одна из признанных методик, которая позволяет возвращаться к жизни. В центре разместили кухню для родственников пациентов. Туалетная комната — со специальным оборудованием для санобработки (по-простому — мытья), по периметру палат и коридора предусмотрены поручни. Для скорейшего возвращения к полному сознанию предусмотрели оранжерею с большими окнами, чтобы пациент мог наблюдать за жизнью, текущей вне больничных стен. Этой же цели служат телеэкран в фойе и даже фонтан на улице».
Стоит указать: никто не даст гарантий, что пациент сможет полностью восстановиться после ДТП. Выздоровление — вещь сугубо индивидуальная. В центре говорят: их задача — подарить надежду на чудо возвращения к жизни.
По просьбе благотворительного фонда «Безопасные дороги» публикуем контакты, куда нуждающиеся могут обращаться за помощью: 220030, Минск, ул. Первомайская, 16, ком. 215. Тел. (8-044) 795-50-03.
Данные для желающих помочь (путь в ЕРИП):
Auto.Onlíner в Telegram: обстановка на дорогах и только самые важные новости
Есть о чем рассказать? Пишите в наш телеграм-бот. Это анонимно и быстро
Перепечатка текста и фотографий Onlíner без разрешения редакции запрещена. ng@onliner.by